بروتوكول فحص فيروس كورونا في فلسطين

بروتوكول فحص مرض Covid19
- يتم عمل فحص RT_PCR في الحالات التالية:

1- المخالطين والأشخاص المشتبه اصابتهم والذين تظهر عليهم أعراض تتطابق مع التعريف الطبي لمرضى كوفيد 19 وأعمارهم تزيد عن 50 عام.
2- المخالطين والأشخاص المشتبه اصابتهم والذين تظهر عليهم أعراض تتطابق مع التعريف الطبي لمرضى كوفيد19 من فئة الخطر (ملحق 1).
3- موظفي وزارة الصحة والداخلية الذين تظهر عليهم أعراض مرضية وطبيعة عملهم تلزم الاستمرار في العمل.
4- المرضى المنومين في المستشفيات لمدة تزيد عن 48 ساعة في أقسام الباطنة والأطفال والعناية المركزية والصدرية والأورام والكلى.

آلية التعامل مع المخالطين لمرضى كوفيد 19
1- يتم عزل المخالطين منزلياَ لمدة 14 يوم من تاريخ آخر مخالطة.
2- في حال ظهور أعراض على المخالط أثناء العزل المنزلي يتم التعامل معه كما يلي:
1- إذا كان المخالط من فئة الأطفال والشباب أو الأعمار المتوسطة وكانت الأعراض خفيفة (ملحق رقم 2) يتم استمرار العزل في المنزل مع إتباع الارشادات الواردة في (ملحق رقم 4).
2- إذا كان المخالط من فئة كبار السن (أكثر من 50 سنة) أو من فئة الخطر (ملحق رقم 1) وكانت الأعراض حقيقية (ملحق رقم 2) يتم التوجه إلى أقرب مركز صحي للاستشارة الطبية.
3- إذا كان المخالط من فئة كبار السن أو من فئة الخطر وكانت الأعراض متوسطة إلى خطيرة (ملحق رقم 2) يتم التوجه فوراَ إلى أقرب مستشفى لتلقي الاستشارة الطبية.
آلية التعامل مع الحالات المشتبه اصابتها بمرض كوفيد 19
1- إذا كانت الأعراض تتطابق مع التعريف الطبي والمصاب من فئة الأطفال والشباب والأعمار المتوسطة، يتم تشخيص الحالة اكلينيكياً كحالة كوفيد 19 يتم توجيه الحالة للعزل المنزلي مدة 14 يوم.
2- إذا كانت الأعراض تتطابق مع التعريف الطبي والمصاب من كبار السن (أكثر من 50 عام) أو من فئة الخطر (ملحق رقم 1) وكانت الأعراض خفيفة (ملحق رقم 2) يتم عمل مسحة طبية RT-PCR ويتم توجيه الحالة للعزل المنزلي مع التأكيد على طلب المساعدة الطبية في حال اشتداد الأعراض حتى ظهور نتيجة الفحص.
3- إذا كانت الأعراض تستدعي دخول المستشفى، يتم إدخال الحالة إلى قسم العزل في المستشفى وعمل مسحة طبيةRT-PCR والانتظار حتى ظهور نتيجة الفحص.
4- في حال تشخيص الحالة اكلينيكياً والتوصية بالعزل المنزلي، يتم تسجيل الحالة وإعطاء إفادة بالتشخيص (كوفيد19 اكلينيكياً) والعزل المنزلي لمدة 14 يوم (ملحق رقم 4)
ملحق رقم 1
الحالات التي تصنف من فئة الخطر بين المصابين بفيروس كوفيد 19
- كبار السن (أكثر من 60 سنة).
- الأشخاص الذين يعانون من أمراض مزمنة تؤثر على المناعة (الضغط والسكر غير المنتظمين، أمراض القلب المزمنة، أمراض الصدر المزمنة، أمراض الكلى المزمنة، أمراض السرطان، أمراض الدم، من يتعاطون أدوية مثبطة للمناعة (زراعة الأعضاء الخ)
- السيدات الحوامل.
ملحق رقم 2

تصنيف الحالة المشتبه إصابتها بفيروس كوفيد 19
- الاصابة الخفيفة:
1- حرارة >39 درجة.
2- آلام في الحلق.
3- سعال جاف.
4- فقدان حاستي الشم والتذوق.
5- آلام في المفاصل والعضلات.
6- صداع.
7- اسهال أو قيء.
- الأعراض المتوسطة والخطيرة: ما سبق إضافة إلى:
1- صعوبة في التنفس (أكثر من 25 مرة في الدقيقة).
2- سرعة في دقات القلب (أكثر من 120 في الدقيقة).
3- تركيز الأكسجين في الدم أقل من 94.
ملحق رقم 3

نصائح للمصابين بالأدوية وطبيعة الاكل الممكن استخدامه اثناء العزل والذي يقوي جهاز المناعة:
• فيتامين سي (C) 1000
• فيتامين إي (E)
• التعرض لاشعة الشمس من الساعة العاشرة حتى الساعة الحادية عشرة صباحا لمدة 15-20 دقيقة
• تناول وجبة من البيض مرة يوميا
• الحفاظ على الراحة والنوم الكافي لمدة 7-8 ساعات
• شرب 1.5 لتر من الماء يوميا
• جميع الوجبات يجب تناولها وهي دافئة
ولان الفيروس يعيش في وسط PH من 5.5-8.5 يجب تناول أدوية قلوية مثل:
• الموز، الليمون الاخضر، الليمون الاصفر، الافوكادو، الثوم، المانجو، اليوسفي، الاناناس، الجرجير، البرتقال.
ملاحظة: إن الليمون مع الماء الدافئ يقضي على الفيروس من بدايته قبل أن يصل إلى الرئتين.
ملحق رقم 4

إفادة طبية
تشهد وزارة الصحة بأن السيد / .................................... رقم هوية .............. تم تشخيص إصابته بمرض كوفيد 19 حسب الأعراض الإكلينيكية وينصح له بالعزل المنزلي لمدة 14 يوم اعتباراً من تاريخ .................
وقد أعطيت له هذه الإفادة بناءً على طلبه.
توقيع الطبيب المعالج توقيع مدير المؤسسة الصحية.



المصدر: وزارة الصحة الفلسطينية - دائرة الطب الوقائي